Елена Булыгина
Активный участник
5. Противопоказания для родов вне стационара
- Со стороны матери:
- экстрагенитальная патология: заболевания сердечнососудистой, дыхательной системы и почек, печени, требующие поддерживающей терапии, болезни крови, системные заболевания, инфекции (туберкулез, сифилис, активный генитальный герпес), сахарный диабет, переломы костей таза, психические заболевания;
- инфекционный процесс, сопровождающийся температурой выше 38°С;
- ожирение 3 ст., гипотрофия;
- преэклампсия, эклампсия;
- многоводие, маловодие;
- сроки беременности до 37 полной недели и после 42 недели;
- AB0 или Rh-сенсибилизация с нарастанием титра антител;
- гестационный диабет, не поддающийся коррекции питанием;
- тяжелая анемия, без реакции на противоанемическую терапию (гемоглобин ниже 90 г/л);
- тромбоз глубоких вен;
- смерть ребенка в предыдущих родах;
- КС с вертикальным разрезом, КС за год до ПДР;
- в анамнезе: кровотечение в родах, после родов, повлекшее переливание препаратов крови;
- неоднократное ручное отделение плаценты, два и более выскабливания (аборта);
- краевое прикрепление плаценты ниже 4 см от внутреннего зева или предлежание плаценты;
- курение, алкоголизм, наркомания матери;
- отсутствие условий для домашних родов.
- Со стороны плода:
- пороки развития плода;
- роды двойней, в которой первый плод лежит в ягодичном предлежании;
- монохориальные близнецы;
- неправильные предлежания, кроме чисто ягодичного;
- отставание размеров плода более чем на 3 недели от гестационного возраста (ВЗРП), гипотрофия, макросомия;
- признаки ФПН.
- Сроки, на которых возможны домашние роды (от даты ПМ)
- С 37 недели и массе ребенка более 2500 г до 42 недели.