Для меня наркоз - крайняя мера, если никакой альтернативы больше нет. Тем более в лечении зубов: здесь варианты с обезболиванием есть. Да, если на местные анестетики аллергия ( была или возможна, если ребёнок аллергик), если вообще никак не даётся ( хотя можно попробовать уговорить и плюс ГЛС подобрать в случае сильного страха) и если при всём этом уж очень нужно удалить или полечить зуб ...
В случае такого раннего разрушения зубов, когда до постоянных зубов ещё далеко - своим детям не удаляла бы ( и не удаляла на деле) так сразу. Наличие молочных зубов влияет на рост челюсти и при раннем удалении этих зубов может потом не хватить места для зубов постоянных, будет проблема с прикусом.
Тем более, если "нерв" в зубе живой - это значит, что существенных пат изменений в кости около зуба нет, можно полечить аккуратно и подождать.
И здесь главная проблема - чтобы ребёнок позволил полечить его. И вот это очень важно, первые контакты со стоматологом формируют отношение к этому специалисту на всю жизнь. Из моего опыта я могу дать такие советы родителям:
1. не говорите ребёнку и при ребёнке, как это ужасно и больно - лечить зубы. Но и не обманывайте его, что будет легко и хорошо. Это необходимо и доктор поможет - картина должна быть такой, спокойным тоном. Можно придумать рассказ, что в зубике завёлся червячок, который портит зубик, а доктор червяка выгонит....ну, что-то в этом роде.
2. на визит ребёнка к стоматологу не жалейте времени. Первые посещения - это всегда мотивация в первую очередь. Дайте ребёнку осмотреться, свыкнуться, потрогать инструменты, которыми будет работать врач ( зеркала и шпатели интересны и не выглядят опасными - а малыш не будет так бояться, зная, какая именно штука у него будет орудовать во рту). Обсудите всё это предварительно с врачом, он должен подыграть и не спешить.
3. как вывод из второго пункта - выбирайте врача. Доброжелательный и спокойный доктор - залог успеха не меньше, чем все остальные факторы, вместе взятые. К сожалению, вариант конвейерного приёма в "старосоветском" стиле здесь не катит: никакой спешки и ни малейшей грубости не должно быть.
Если малыш не запуган с первого раза - он без всякой химии потерпит небольшие болезненные ощущения в дальнейшем и простит один эпизод резкой боли за один сеанс лечения ( например, если надо положить "лекарство" для лечения пульпита). Просто ему надо правильно и спокойно всё объяснить. И тогда есть шанс, что человек впоследствии будет лечить зубы вовремя и без лишнего стресса.