Вероятность приращения плаценты к рубцу

Katarinax5

Новичок
Добрый день,
Беременность 15 недель. Сегодня сделала УЗИ (проводил очень уважаемый профессор
ДЕМИДОВ В.Н., его мнению доверяю). Плацента расположена по передней стенке матки. Толщина 1,5 см., прикреплена в области рубца. Нижний край плаценты перекрывает область внутреннего зева на 2,2 см. Длина шейки 4,2 см. церквиальный канал сомкнут. Рубец четко не определяется. Толщина миометрия в области предполагаемого рубца на матке 1,6 см. Предлежание плаценты. Ему очень не понравились сосуды в области прилегания плаценты к рубцу. Говорит, есть вероятность приращения. Контрольное УЗИ в 20 недель, картина должна проясниться.
Еще смотрели мои почки, т. к. в моче много бактерий и немного повышены лейкоциты 7-10. Правая почка 10,9*6,1*7,5 Лоханка правой почки расширена до 1,7 см. ЧК расширен до 1,1 см. Левая почка 10,3*5,7*3,9 Лоханка расширена до 2,3 см. ЧК не расширен. Начальные признаки гидронефротической трансформации правой почки. Пиелоэктази слева.
Первые роды были 3 года назад. Экстренное КС (42 неделя, шейка не раскрывалась, стимулировали катетером Фолея, шейка начала раскрываться, прокололи пузырь, зеленые воды, схваток нет). Всю беременность были очень повышены лейкоциты, много бактерий, высевалась кишечная палочка, лечилась только гомеопатией, после родов вкололи а\б, анализы стали хорошими.
В детстве после скарлатины был вторичный пиелонефрит, в 10 лет мне делали антирефлюксную операцию по Коэму с 2 сторон. После операции пиелонефрит появился только во время первой беременности.
Перед УЗИ была на приеме у гомеопата вашей школы, КС пока не принимала, ждали результатов УЗИ, чтобы исключить камни в почках.
Подскажите, пожалуйста, можно ли гомеопатией повлиять на возможное приращение и что влиять? может ли остеопат помочь в этом случае? насколько все серьезно с почками? Что посоветуете в общем?
 
Катарина, добрый вечер!

К сожалению, с описания Вашей истории, у Вас есть два фактора риска для приращения плаценты: рубец на матке и предложение плаценты.
С описания не совсем ясно, полностью покрывает ли плацента зев, или она находится на 2,2 см выше его?

Обычно плацента "мигрирует" вверх по стенке матки во втором триместре, даже когда она частично покрывает зев в первом триместре. Это происходит по мере растягивания стенок верхнего сегмента матки (он растягивается легко и много). Нижний сегмент намного менее подвижный, но тоже растягивается. После КС или другой операции на матке, структура и поведение нижнего сегмента меняется. Он становится практически "инертный", то есть мышечные волокна теряют свою способность растягиваться. Поэтому получается, что если плацента покрывает зев рано во время беременности у женщины с рубьцом на матке, вероятность миграции ее весьма низка.

А ситуация осложняется еще дальше: плацента, которая расположена над зевом матки, которая потеряла свою способность к растягиванию, имеет тенденцию к приращению. Это наверно происходит в связи с тем, что она вынуждена прикрепиться, развиваться, и предоставлять необходимые вещества ребенку на протяжении всей беременности. Некоторые исследования показывают, что риск приращения при предлежании плаценты и рубце на матке - 60-70 процентов. Как Вы уже поняли, приращение могут диагностировать на УЗИ.

Если обнаружится приращение плаценты и ее предлежание, единственное лечение - это постоянное наблюдение, госпитализация в роддоме на определенный срок в зависимости от состояния. Проводят плановое КС до 36 недель, и обязательное удаление матки. Это делается в связи с риском смертельного кровотечения, так как удалить приращенную плаценту вручную при КС сопровождается с сильным кровотечением. КС планируется до 36 недель - иногда раньше - во избегании таких же рисков, так как самые сильные кровотечения наблюдаются на более поздних сроках.

Больные почки, конечно, усугубляют Вашу картину. Хронические почечные инфекции и другие почечные проблемы влияют на состояние сосудов, идущие к плаценте,- и поэтому влияют на количество крови (и питательные вещества), которое плацента получает. То есть, слабые почки увеличивают вероятность плацентарной недостаточности. А плацентарная недостаточность, в свою очередь, увеличивает вероятность приращения, так как плацента имеет склонность вырастать шире и глубже, при нехватке кислорода. Поэтому любые условия, которые влияют на наличие кислорода,- влияют на плацентарный рост.

В этой связи я Вам рекомендую следующее:
1. не курить, и не находиться там, где курят;
2. находиться как можно чаще, каждый день, на свежем воздухе. Открывать окна, проветривать; не жить в городе; выезжать в природу как можно чаще. Делать все, чтобы увеличить кислород в своей окружающей среде.
3. Делать все, чтобы беречь почки: принимать Омега 3 и 6 ежедневно; Рутин и витамин С по 500 мг в день; пить минимум 2-3 литра в день (оду и морс без сахара); есть необходимое количество белка каждый день (80 г.); принимать лактобактерии в капсулах как профилактика;
4. практически без исключения надо выполнять рекомендации врачей. Это может включить разные сильные подавляющие лекарства на протяжении беременности.
5. Гомеопатия может помочь - но сначала желательно получить диагноз. Она может помогать при всех Ваших состояниях, каких бы они ни были! Постепенно, и аккуратно...

Есть еще время, перед тем как подтверждают и предлежание плаценты, и приращение. За это время надо вести спокойной образ жизни, воздержаться от интимной жизни. Я надеюсь, что Вы сможете принять все, что узнаете, когда время прийдет.
 
Последнее редактирование:
Мелания, спасибо большое за ответ! На все Воля Божия!
Спасибо за рекомендации, единственное, хотела уточнить, в каком виде принимать Рутин и по сколько?
 
Мелания, добрый день,
Была на УЗИ. Срок 20 недель. Плацента, Слава Богу, поднялась. Плацента расположена по передней стенке матки. Толщина 2,2. Нижний край плаценты доходит до области внутреннего зева. Длина шейки матки 4,3 см. внутренний зев сомкнут, церквиальны канал не расширен. Толщина миометрия в области предполагаемого рубца на матке 1,0 см.
УЗИ почек показало, что лоханки расширены правая до 1,5 см, левая до 2 см. В прошлый раз немного больше были.
В моче лейкоцитов не было и кровь спокойная была. только бактерии. Посев показывает кишечную палочку 10 в 8 степени КоЕ/мл. Гениколог назначила антибиотик Амоксиклав, а нефролог сказал, что можно без него обойтись канефроном, морсами и коленно-локтевой позой.
Хотела у Вас узнать:
1. Гомеопатия мне может помочь для уменьшения количества бактерий?
2. Ваши рекомендации по приему препаратов сохраняются (Омега 3 и 6 ежедневно; Рутин и витамин С по 500 мг в день, принимать лактобактерии в капсулах как профилактика)?
3. Нужно ли мне начинать принимать примулу вечернюю и в какой дозировке?
Благодарю.
 
Катерина, я очень рада за Вас!
Для уменьшения бактерии в моче не рекомендую антибиотик, так как общий иммунитет пострадает и затем бактерии вернутся. Канефрон тоже не рекомендую, но морс надо пить, и чистую воду - 2-3 лира в день.
Так плацента находится над рубцем?
 
Нет, она расположена на передней стенке и на рубце, но раньше она покрывала зев на 2,2 см, а теперь находится над зевом. Т.е. сдвинулась вверх.
 
Катарина, повлиять на такое количество бактерий не требуется, если нет симптомов.
 
Back
Сверху